Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Служба в армии и гипертензия». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Гипотония — это патология, которая в в отличие от гипертонии сопровождается не повышением, а понижением артериального давления. Если внимательно изучить статью 43 Расписания болезней, можно убедиться, что призывников с данным диагнозом берут в армию.
Нюансы освобождения от армии по гипертонии
Чтобы мой клиент получил военный билет по гипертонии и освободился от призыва в Вооруженные Силы РФ, мне нужно помочь ему с подтверждением диагноза. Это и есть главная сложность.
Обычно мой план в общих чертах выглядит так:
- Подготовить призывника к медкомиссии.
- Помочь ему пройти медицинское освидетельствование.
- Получить направление на дополнительное обследование, так как это обязательное условие для зачисления в запас.
- Получить отсрочку на призывной комиссии.
- Перед следующим призывом повторить 1-3 шаги.
- Получить категорию годности «В» на призывной комиссии и затем — военный билет.
То есть мне требуется примерно 1-3 призыва, чтобы помочь клиенту в освобождении от армии по гипертонии. И начинается всё с уточнения диагноза.
Кроме того, я обязательно учитываю вес призывника. Ведь как показывает моя практика, помочь в освобождении от армии призывнику с лишним весом гораздо проще и быстрее. Если же гипертоническая болезнь проявляется у молодого человека с низким весом, то я понимаю, что в определённых военкоматах (таковы особенности процесса) срок совместной работы может увеличиться на 1-2 призыва. И уже от этого корректирую план работы.
Можно ли служить с гипертонией 2-й степени?
Такой вопрос задают многие молодые люди призывного возраста, у которых диагностирована данная патология. Ответ здесь однозначный: юноши с гипертонией второй степени не могут быть призваны в армию для несения воинской службы. Однако в военное время призывники мобилизуются. Таким образом, гражданам этой группы присваивается категория «В», означающая зачисление призывника в запас.
Заметим, что в рамках гипертонии второй стадии различают несколько групп риска, которые также учитываются при определении категории воинской годности. Первая стадия и первая степень гипертензии – это первая группа риска. Во вторую группу включены люди, имеющие гипертонию первой или второй степени с учётом отсутствия одного или нескольких факторов риска, а также патологических нарушений органов. К третьей группе относятся те больные, у которых заболевание находится на первой, второй или третьей стадии развития, имеется больше 3-х факторов риска и патологические изменения внутренних органов. И, наконец, четвёртую группу составляют лица с любой степенью болезни и наличием других хронических заболеваний, а также мужчины с гипертонией третьей степени и отклонениями в деятельности органов-мишеней.
В целом об артериальной гипертензии второй степени правомерно говорить тогда, когда АД поднимается до 160/90-179/110 мм рт. Ст. И стойко сохраняется на данных отметках. Как правило, у больного выявляется гипертрофия левого желудочка, о себе даёт знать нарушение кровообращения головного мозга: наблюдаются отклонения в двигательных реакциях, способности удерживать равновесие, чувствительности, качестве речи.
Как проявляется гипертония?
При гипертонии противопоказаны серьёзные физические нагрузки. Поэтому даже если в обычной жизни юношу регулярное повышение давления мало беспокоит, обследование нужно пройти. Незамеченное или проигнорированное заболевание может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем призывника.
В каком случае стоит обязательно обратиться в больницу? Это необходимо при проявлении следующих симптомов:
- неоднократные головные боли (в том числе пульсация, отдающая в лобную, височную долю),
- шум, звон в ушах, или уже временное закладывание одного или обоих ушей,
- кровотечения носовые (как беспричинные, так и при нагрузке),
- отеки на лице, синева под глазами, покраснение лица без видимых на то причин,
- плохой сон, долгое засыпание,
- проблемы с запоминанием,
- неприятные ощущения в области сердца,
- онемение пальцев, подушечек пальцев,
- беспокойство, раздражительность.
Перечисленные симптомы могут проявляться при повышенном давлении, о котором молодой человек может просто не догадываться. Однако, подобные явления – это ещё не повод записывать себя в гипертоники. Постановка диагноза в этом случае – долгий и сложный процесс, включающий множество исследований.
С какими болезнями не берут?
В период частичной мобилизации призыву подлежат граждане с категориями А, Б, В, говорится на «Объясняем.рф». Всего же существует пять категорий годности:
- А – годен к военной службе,
- Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями,
- В – ограниченно годен к военной службе,
- Г – временно не годен к военной службе,
- Д – не годен к военной службе.
Отметим, что получившие категорию «Г» временно освобождаются от призыва (на 6 месяцев), а с категорией «Д» не призываются и исключаются из запаса. Однако отметка о состоянии здоровья, стоящая в военном билете, была сделана много лет назад. За это время запасник мог нажить себе множество болезней. Поэтому все мобилизованные вновь проходят медкомиссию.
Список болезней, с которыми не возьмут в зону СВО, обширный, но основные следующие:
- Инфекционные и паразитарные болезни (туберкулёз, поздний/врождённый сифилис, ВИЧ, лепра, дерматофития).
- Новообразования (практически все онкологические заболевания, в том числе рак лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, а также не поддающиеся радикальному удалению или в случае появления отдалённых метастазов).
- Болезни крови (если они быстро прогрессируют или оказывают значительное нарушение функций организма).
- Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (если они привели к нарушению функций организма или отдельных органов).
- Психические расстройства (шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические расстройства, а также аффективные расстройства).
- Болезни нервной системы (эпилептические припадки, случающиеся 5 и более раз в год, воспалительные, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, приведшие к значительному нарушению функций организма, после инсульта с дисциркуляторной энцефалопатией III стадии и т. д.)
- Болезни глаза и его вспомогательных органов (близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр, глаукома или нетравматическое отслоение сетчатки на обоих глазах).
- Глухота на оба уха, глухонемота.
- Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов (в том числе переломы различных костей (включая конечности), позвоночника, травмами кожи и внутренних органов, приведшие к серьёзным нарушениям).
- Сердечно-сосудистые заболевания (ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врождённые), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), врождённые аномалиями развития сердца и т. д.).
- Болезни органов пищеварения (язва, болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, кишечника, брюшины, печени, жёлчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы в тяжёлых случаях).
- Хроническое заболевание почек (почечная недостаточность (ХПН), хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при его сохранении в течение 3 и более месяцев).
- Кожные заболевания (хроническая экзема, псориаз, атопический дерматит (трудно поддающиеся лечению формы)).
Освобождение от службы могут также получить люди с недостаточным или излишним весом — меньше 45 килограммов или с ожирением 3-4 степени (индекс массы тела больше 40). Но, как правило, при таких недугах сначала дают отсрочку для набора веса или похудения.
Кроме того, как всем известно ещё со времён СССР, в армию не берут с плоскостопием и другими деформациями стопы. Правда, теперь это правило действует с оговоркой — если с ними невозможно использовать обувь установленного военного образца. Например, при плоскостопии 3 степени человека освобождают от армии в мирное время и с категорией годности «В» зачисляют в запас.
Самые популярные на сегодняшний день заболевания
Список болезней, которые мешают военной службе, огромен. Поэтому, чтобы подробно ответить на вопрос: «С какими заболеваниями не берут в армию?» нужно прочитать соответствующий закон.
Если ориентироваться на статистику, можно выделить небольшой список заболеваний, которые считаются самыми популярными среди призывников.
По данным ВОЗ, молодые люди чаще всего подвергаются костным заболеваниям и проблемам кровеносной системы, а также проблемам зрительных органов и пищеварительного тракта. Ну а лидерами непризывных болезней были и остаются:
- плоскостопие;
- сколиоз;
- миопия;
- гипертония;
- кожные болезни.
Плоскостопие – патология ступней, встречающаяся очень часто. Но только плоскостопие 3-й и 4-й степени освобождает от армейской жизни.
Частое повышенное давление, или гипертония – тоже повод для освобождения от службы. Достаточно 1-й степени гипертонии, чтобы получить военный билет.
Среди проблем органов зрения много болезней, препятствующих военной службе: косоглазие, близорукость, частичная слепота, дальнозоркость и пр. Возьмут ли в армию с плохим зрением будет зависеть от основного диагноза.
Сколиоз 2-й степени и армия несовместимы, то есть искривление позвоночника на 17 и более градусов также освобождает от службы в армии.
Экзема, дерматит, псориаз, крапивница – все эти болезни препятствуют службе, при условии, что в диагнозе будет иметься пометка «хронический».
Порядок признания не годным к прохождению военной службы
Призывники и их родители должны учитывать важный момент – прохождение медкомиссии в военкомате – это лишь освидетельствование. То есть, никто в военкомате не станет проводить обследование ради поиска заболеваний, препятствующих службе в армии, даже если на лицо будут присутствовать какие-либо симптомы.
Родители и их дети должны самостоятельно позаботиться о наличии документов, подтверждающих заболевание. Сделать это нужно до прохождения медкомиссии. Порядок будет заключаться в самостоятельном медицинском обследовании призывника.
При обнаружении заболевания, которое препятствует службе в армии, выдается заверенная врачом справка. Эту справку необходимо взять с собой в военкомат на освидетельствование.
Важно! Наличие болезни не освобождает призывника от похода в военкомат. Юношам, имеющим заболевания из числа Расписания болезней, служить запрещено. Они обязаны явиться в военкомат и получить освобождение и военный билет по состоянию здоровья.
На сегодняшний день в реестр заболеваний, которые служат основанием для освобождения от службы, внесена гипертония. При всей несопоставимости заболевания и службы существуют некоторые особенности, при которых вероятность откосить от армии по давлению незначительна. Как правило, на первом этапе экспертной комиссии необходимо предъявить данные о результатах диспансерного обследования на протяжении 6 месяцев. При отсутствии стационарного лечения или наблюдения призывника с подозрением на гипертензию направляют на медицинское обследование, в ходе которого производят оценку степени тяжести и стадии патологического процесса.
В некоторых случаях у призывников с высоким давлением диагностируют серьезные патологии, при которых артериальная гипертензия выступает сопутствующим симптомом. При наличии постоянно повышенного давления и характерных первых признаках можно заподозрить наличие следующих патологий:
- острая и хроническая недостаточность почек;
- диабетическая нефропатия;
- болезнь Крона;
- неспецифический аортоартериит.
Данные заболевания характеризуются повышением уровня АД (артериального давления) до показателей 195 мм. рт. ст. Безусловно, при выявлении патологий призывника не берут в армию. Следует отметить, что артериальную гипертензию относят к опасным заболеваниям, требующим тщательного обследования. Согласно клинической практике, на гипертонию приходится значительный процент смертности, что связано с дегенеративными изменениями в организме вследствие постоянных колебаний давления. Различного рода нагрузки, которым подвергаются юноши во время службы, могут привести к обострению болезни, спровоцировав осложнения. Однако в период прохождения военной комиссии специалисты оценивают риск возникновения осложнений в зависимости от стадийности патологического процесса. Так, в течении заболевания выделяют три стадии, которые определят, берут ли в армию с гипертонией.
Графы «Расписания болезней»
«Расписание болезней» представляет собой большую таблицу, куда внесены заболевания. Они разделены на 16 групп, в зависимости от того, какие системы и органы человека они затрагивают. К каждому типу диагнозов приведены подробные пояснения по степени тяжести и особенностям протекания заболевания. Документ регулирует годность к службе разных категорий граждан. По этому признаку выделяют 3 графы:
- I – юноши при постановке на воинский учет, призыве в ряды вооруженных сил; граждане, поступающие на контрактную военную службу (рядовой, сержантский состав); военнослужащие, желающие получить образование в военно-учебных заведениях и другие;
- II – военнослужащие без офицерского звания, находящиеся в запасе; граждане при освидетельствовании их в целях учета или в период прохождения военных сборов;
- III – офицеры запаса при поступлении на контрактную форму службы, в мобилизационный людской резерв и другие.
Как получают отсрочку
По окончании стационарного обследования Вы получите соответствующую выписку. На основании проведённого обследования терапевт составит акт исследования состояния здоровья и направит его в военный комиссариат.
Медкомиссия в военкомате ещё раз несколько раз проведёт измерение артериального давления и присвоит Вам категорию «В» или «Д», в зависимости от стадии развития заболевания. На этом основании Вы получите отсрочку на полгода.
В следующий призыв диагноз потребуется подтвердить ещё раз. Для этого нужно повторно пройти обследование, включающее в себя СМАД, анализы, ЭКГ и осмотр специалиста. Терапевт напишет второй акт исследования состояния здоровья, на основании которого призывная комиссия присвоит призывнику категорию «В» или «Д» и выдаст военный билет.
Чтобы создать благоприятные условия для эффективного лечения гипертонии и не допустить ухудшения состояния, призывнику необходимо внимательно следить за своим здоровьем, знать свои права и ответственно отнестись к прохождению призывных мероприятий, ведь прохождение службы в армии с наличием гипертонической болезни в силу столь пугающих последствий в действительности недопустимо.
Ответим на вопрос заберут ли в армию с диагнозом гипертония?
По диагнозу гипертоническая болезнь освидетельствование происходит в соответствии с 43 статьей расписания болезней
Мы видим, что по первой графе в независимости от степени выраженности заболевания призывник должен быть освобожден от армии с категорией В – ограниченно годен к военной службе или с категорией годности Д – не годен к военной службе.
Но на практике многих призывников в военкомате признают годными с незначительными ограничениями и принимают решение о призыве на военную службу.
Это связано с несколькими причинами:
во-первых, в районной поликлинике и во многих больницах практикуется занижение призывнику диагноза.
Врачи видят перед собой не пациента с повышенным давлением и рядом симптомов, а призывника и с легкостью могут занизить диагноз с гипертонической болезни до ВСД или НЦД по гипертоническому типу, а военкомат в таком случае пытается призвать в армию.
Второй причиной является невыполнение плана призыва, вследствие чего врачи военкомата сами занижают степень выраженности заболевания и признают годным к службе.
Совсем вопиющими случаями являются, когда врач военкомата дает направление в больницу, где работает сам. Здесь на лицо конфликт интересов. Ведь этот врач напишет в медицинском заключении пациенту все, что захочет, потому что он в первую очередь заботится о выполнении плана призыва.
Поэтому мы советуем призывникам и их родителям заранее готовиться к военкомату: проходить независимое медицинское обследование, следить за правильно поставленным диагнозом.
Если же Вы столкнетесь с произволом военкомата, то нужно помнить: решение призывной комиссии можно обжаловать.
Если Вам необходима бесплатная юридическая консультация или профессиональная помощь, то вы можете обратиться в ближайший офис. Мы готовы прийти на помощь не только советом, но и профессиональной помощью.
Что говорится о гипертонии в Расписании болезней?
Заболевание описано в 43 статье Расписания болезней. Так, с этим диагнозом призывникам присваиваются следующие категории годности:
-
«Д» — при значительном нарушении функций «органов-мишеней».
К категории «Д» относится гипертоническая болезнь III степени, с показателями артериального давления 180 (и выше) на 110 (и выше). Наблюдаются такие патологии, как инсульты, нарушение функций почек, инфаркт миокарда, сужение артерий сетчатки и другие, связанные с органами-мишенями.
В статье уточняется, что, если третья стадия болезни наступила только в связи с перенесенным малым инсультом или инфарктом, в таком случае военнослужащим присваивается категория «В». -
«В» — при умеренном нарушении функции «органов-мишеней».
К этой категории относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени, показатели давления – 160 (и выше) на 100 (и выше). Также наблюдаются незначительные нарушения в работе органов, преимущественно сосудистые расстройства, которые не всегда связаны с гипертензивным синдромом. -
при незначительном нарушении и без нарушения функций «органов-мишеней».
Наблюдается гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I — II степени. Показатели артериального давления — от 140 до 179 на от 90 до 109.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Наличие заболеваний должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами предыдущего наблюдения в течении не менее 6 месяцев. Имейте в виду, что обязательно нужно предоставить результаты суточного мониторирования артериального давления. Только при наблюдении в течении 24 часов устанавливается точный диагноз.
Служба и артериальная гипертензия
В расписании болезней, при которых обозначен запрет на выполнение воинских обязанностей, значится и состояние регулярного повышенного давления. Медики диагностируют его уже при показателях систолы в 140 мм рт. ст. и выше, а диастолы 90 мм и более.
Наиболее выраженными симптомами недуга являются:
- боли в височной и затылочной области;
- покраснение лица и шеи;
- ухудшение зрения;
- головокружение;
- покалывание в сердце;
- шум в ушах.
При вынесении решения основываются на показатели тонометра.
С таким заболеванием берут в армию ребят с некоторым исключением. Ведь в новый период жизни на организм человека обрушится много физической и моральной нагрузки. Юноша столкнется с эмоциональным и психологическим перенапряжением. Поэтому при имеющихся отклонениях от нормы в работе сердечно-сосудистой системы сохраняется риск серьезных последствий.
Нюанс заключается в том, что с гипертензией второй и третьей степени служить не берут. А вот с первой можно попасть в ряды служащих солдат.
Сигналом к серьезному заболеванию является лабильное повышение давления. При такой патологии скачки происходят изредка и не на долгое время. Поэтому военный билет гражданин получить сможет.
Причины недомогания:
- стрессовые ситуации;
- длительное психологическое и моральное напряжение.
Оно легко восстанавливается.
А вот уже внутричерепная гипертензия не позволит быть военнослужащим. Артериальное давление при этом виде становится выше по таким поводам:
- травмы головы;
- злокачественные новообразования;
- энцефаломенингит.
Это неполный перечень предпосылок. Для установления правильного диагноза невропатолог проведет ряд исследований.
Как получают отсрочку
По окончании стационарного обследования Вы получите соответствующую выписку. На основании проведённого обследования терапевт составит акт исследования состояния здоровья и направит его в военный комиссариат.
Медкомиссия в военкомате ещё раз несколько раз проведёт измерение артериального давления и присвоит Вам категорию «В» или «Д», в зависимости от стадии развития заболевания. На этом основании Вы получите отсрочку на полгода.
В следующий призыв диагноз потребуется подтвердить ещё раз. Для этого нужно повторно пройти обследование, включающее в себя СМАД, анализы, ЭКГ и осмотр специалиста. Терапевт напишет второй акт исследования состояния здоровья, на основании которого призывная комиссия присвоит призывнику категорию «В» или «Д» и выдаст военный билет.